彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断小儿睾丸扭转的价值

张莉

（陕西省子长县人民医院超声科，陕西 延安，717300）

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摘要：

目的 探讨彩色多普勒超声诊断及鉴别诊断小儿睾丸扭转的价值。方法 回顾性分析本院2011年6月至2016年6月 急诊收治因阴囊肿胀伴有持续性疼痛患儿42例，全部患儿均采取彩色多普勒超声检测患儿阴囊睾丸部位，结合彩色多普 勒血流显像（CDFI）技术分析患儿睾丸、精索、附睾等血流变化，进行相关指征判断，并结合术中结果及病理诊断结果进行对照研究。结果通过彩色多普勒超声诊断发现，急性睾丸扭转诊断准确率为88.89%，超声征象表现为不规律性非匀质性低回声，并且精索征象面积较大，提示增粗现象；CDFI 技术发现睾丸内血流信号较低或无血流，而睾丸组织周围血流信号 异常丰富，形成“环形血流圈”；急性睾丸附件扭转准确率为95.65%，超声征象为睾丸上极上方或睾丸上极与附睾头间类 圆形或椭圆形结节，形状体积多在0.03~0.63 cm3 之间，均表现为高回声或偶有低回声现象，睾丸内部回声不均匀，可表现为患侧附睾顶端肿胀扩张，也可伴有睾丸肿胀，CDFI 技术表现为扭转附件无血流信号，患处附睾内存在明显血流信号。急 性附睾炎诊断准确率为100.00%，超声征象为附睾伴有明显肿胀，睾丸内部回声不均匀，主要在睾丸顶端与底部回声差异明显，偶有睾丸扩张现象；CDFI 技术表现为患处附睾血流信号较为明显，且累及睾丸点血流信号异常丰富。结论 彩色多普勒超声技术应用于睾丸扭转的诊断与鉴别中，可有效提升诊断准确率，减少误诊，为睾丸扭转患儿后续治疗提供准确的参考依据。

关键词：彩色多普勒超声；诊断鉴别；小儿睾丸扭转

中图分类号：R445.1；R726.9文献标志码：A文章编号：2096-1413(2017)01-0135-02

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