急性前循环脑梗死患者机械取栓预后的影响因素分析
张强，崔小丽，蒋锋，胡军，李志伟，刘军，张虹 *
陕西省人民医院神经内一科，陕西 西安，710068
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摘要：
目的 分析急性前循环脑梗死患者机械取栓（MT）预后的影响因素。方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2021 年3 月陕西省人民医院收治的 92 例急性前循环脑梗死患者，以术后 90 d 改良 Rankin 量表（mRS）评分 0~2 分和 3~6分将其分为预后良好组和预后不良组，各 46 例。比较两组的一般资料，并对单因素分析显示 P约0.05 的变量进行多因素 Logistic 回归分析，探讨影响 MT 预后的因素。结果 两组的性别、居住地、婚姻状况、2 型糖尿病、心房颤动、饮酒史、术前收缩压、术前舒张压、初级卒中中心转入、桥接、急性卒中治疗Org 10172 试验（TOAST）分型、出血性转化比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组的年龄、高血压、吸烟史、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和改良脑梗死溶栓（mTICI）分级≥2b 级比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。多因素 Logistic 回归分析发现，术前 NIHSS评分、术后第 3 天 NIHSS 评分是影响 MT 预后的独立危险因素（P＜0.05）。结论 术前 NIHSS 评分和术后第 3 天 NIHSS评分较高会增加急性前循环脑梗死患者 MT 不良预后的发生率，临床应充分关注不同时间点 NIHSS 评分，以制定和调整治疗方案。