血清 IgE 和 NGAL 在小儿肾病综合征激素耐药评估中的应用价值
徐蓓 1，罗雁归 2*
1.西安市儿童医院，陕西 西安，710003；2.西安市人民医院/西安市第四医院，陕西 西安，710004
浏览次数：28次 下载次数：68次
摘要：
目的 研究血清免疫球蛋白 E（IgE）和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）在小儿肾病综合征（NS）激素耐药评估中的应用价值。方法 选取西安市儿童医院 2017 年 4 月至 2021 年 3 月收治的 180 例 NS 患儿作为研究对象，根据患儿治疗 4 周后尿蛋白是否转阴将其分为耐药组（35 例）和敏感组（145 例）。纳入同期入院体检的 60 例健康小儿作为对照组。比较三组的血清 IgE 和 NGAL 水平；使用受试者工作特征（ROC）曲线分析 IgE 和 NGAL 对 NS 患儿激素耐药的预测价值；使用二元 Logistic 回归分析 IgE、NGAL 阳性与 NS 患儿激素耐药的相关性。结果 对照组的 IgE和 NGAL 水平均明显低于耐药组和敏感组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。耐药组的 IgE 水平明显低于敏感组，NGAL 水平明显高于敏感组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。IgE 预测 NS 患儿激素耐药的曲线下面积（AUC）为 0.879（95%CI 0.816~0.941），灵敏度为 80.00%，特异度为 85.52%；NGAL 预测 NS 患儿激素耐药的 AUC 为 0.854（95%CI 0.795~0.914），灵敏度为 82.86%，特异度为 77.24%。IgE 阳性和 NGAL 阳性均为 NS 患儿激素耐药发生的独立危险因素（P＜0.05）。结论 血清 IgE 和 NGAL 对 NS 患儿激素耐药的预测价值良好，且均为 NS 患儿激素耐药发生的独立危险因素。