血清 C1q 和 CTRP-5 在急性心肌梗死患者预后评估中的应用价值
任晓兵 1，刘佳 2*
1.西安高新医院妇科实验室，陕西 西安，710075；2.陕西省第二人民医院检验科，陕西 西安，710005
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摘要：
目的 分析血清 C1q 和补体 C1q 肿瘤坏死因子相关蛋白 5（CTRP-5）在急性心肌梗死（AMI）患者预后评估中的应用价值。方法 选取 2017 年 1 月至 2019 年 12 月西安市高新医院收治的 180 例 AMI 患者作为研究对象，根据随访 1年期间是否发生主要心血管不良事件（MACE）将其分为预后不良组（41 例）和预后良好组（139 例）。比较两组的临床资料、血清 C1q、CTRP-5 水平。使用受试者工作特征（ROC）曲线分析 C1q、CTRP-5 对 AMI 患者预后的评估价值。使用二元 Logistic 回归分析影响 AMI 患者预后的危险因素。结果 AMI 患者 MACE 的发生率为 22.78%（41/180）。预后不良组的年龄、C1q 水平明显高于预后良好组，左心室射血分数（LVEF）、CTRP-5 水平明显低于预后良好组（P＜0.05）。C1q 对 AMI 患者预后评估的曲线下面积（AUC）为 0.780（95%CI 0.707~0.852），cut-off 值为 161.76 mg/L，灵敏度为 54.70%，特异度为 94.87%。CTRP-5 对 AMI 患者预后评估的 AUC 为 0.723（95%CI 0.627~0.818），cut-off 值为 201.70 ng/mL，灵敏度为 69.20%，特异度为 71.22%。LVEF、C1q≤161.76 mg/L、CTRP-5≥201.70 ng/mL 为影响 AMI 患者预后的危险因素（P＜0.05）。结论 C1q、CTRP-5 在 AMI 患者血清中异常表达，且 LVEF、血清 C1q、CTRP-5 水平为 AMI 患者预后的独立影响因素。