小剂量托烷司琼、氟哌利多、甲氧氯普胺及甲泼尼龙联合用药预防术后静脉镇痛恶心呕吐的临床效果
吕鸿波 1，陈祖萍 2
1.江苏省宜兴市官林医院麻醉科，江苏 宜兴，214251；2.江苏省常州市第一人民医院麻醉科，江苏 常州，213003
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摘要：
目的 研究小剂量托烷司琼、氟哌利多、甲氧氯普胺及甲泼尼龙联合用药预防术后静脉镇痛恶心呕吐的临床效果。方法 选取 2020 年 4 月至 2021 年 3 月收治的 62 例肱骨骨折行切开复位钢板内固定患者，按照随机双盲法将其分为对照组和观察组，每组 31 例。对照组采用托烷司琼治疗方案，观察组采用小剂量托烷司琼、氟哌利多、甲氧氯普胺及甲泼尼龙联合治疗方案。比较两组患者术毕的生命体征，术后 48 h 内恶心呕吐、不良反应发生情况，术后 48 h的 VAS、Ramsay 评分及术后首次进食时间。结果 两组患者的 MAP、HR、SpO2、T 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的恶心呕吐总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者的 VAS、Ramsay 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的术后首次进食时间显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 小剂量托烷司琼、氟哌利多、甲氧氯普胺及甲泼尼龙联合用药预防术后静脉镇痛恶心呕吐的效果显著，可缩短术后首次进食时间，且未明显增加不良反应。