右美托咪定复合硬膜外麻醉对老年疝气手术患者应激反应指标、呼吸循环指标及认知功能的影响

王晓

澄城县医院，陕西 渭南，715299

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摘要：

目的 探讨右美托咪定复合硬膜外麻醉对老年疝气手术患者应激反应指标、呼吸循环指标及认知功能的影响。方法 选择 2018 年 3 月至 2019 年 3 月我院收治的 130 例老年疝气手术患者为研究对象，根据麻醉方式不同将其分为对照组和观察组，各 65 例。对照组接受常规硬膜外麻醉，观察组在对照组基础上给予右美托咪定复合硬膜外麻醉。比较两组的应激反应指标、呼吸循环指标、认知功能和术后恢复情况。结果 T₀ 时，两组的 NE 和 Cor 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；T₁、T₂、T₃、T₄、T₅  时，两组的 NE 和 Cor 水平均高于 T₀ 时，差异具有统计学意义（P＜0.05）；T₁、T₂、T₃、T₄、T₅ 时，观察组的 NE、Cor 水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。T₀ 时，两组的 SpO₂、RR 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；T₁、T₂、T₃、T₄、T₅ 时，观察组的 SpO₂、RR 与 T₀ 时比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但对照组显著低于 T₀时（P＜0.05）；T₁、T₂、T₃、T₄、T₅ 时，观察组的 SpO₂、RR 均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术前，两组的MMSE、MoCA 评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后 7 d，两组的 MMSE、MoCA 评分均低于术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；术后 7 d，观察组的 MMSE、MoCA 评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组的苏醒时间、拔管时间及离开恢复室时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组的镇静-躁动评分、FSS 评分低于对照组，QoR-40 评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 右美托咪定复合硬膜外麻醉应用于老年疝气手术患者中，可有效缓解应激反应，且对呼吸循环及认知功能无明显影响，还能改善术后恢复效果，值得推广。

关键词：右美托咪定；硬膜外麻醉；老年疝气手术；应激反应；认知功能；呼吸循环

中图分类号：R614文献标志码：A文章编号：2096-1413(2022)09-0101-04