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主管:陕西省卫生健康委员会
主办:西安心身医学研究所
   西安交通大学第一附属医院
国际标准刊号:ISSN2096—1413
国内统一刊号:CN61—1503/R

氨茶碱中毒致心律失常4例救治体会

刘晓曼,干金文 * ,张磊,刘剑飞,金刚,成广海,张建梅

西安航天总医院急诊科,陕西 西安,710100

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摘要:

目的 总结大剂量氨茶碱中毒致心律失常患者的临床表现及急诊救治体会。方法 我院急诊科收治的大剂量氨茶碱中毒患者4例,均发生快速性心律失常,主要表现为窦性心动过速、房性心动过速、房早、室早、房颤。在急诊常规洗胃、导泻、补液、利尿、抗心律失常治疗的基础上,同时给予床旁血液灌流治疗。结果 4例患者心律失常均纠正,好转出院。结论 大剂量氨茶碱药物中毒致心律失常在常规治疗基础上联用床旁血液灌流可有效控制心律失常。

关键词:氨茶碱;中毒;心律失常;血液灌流

中图分类号:R595文献标志码:A文章编号:2096-1413(2018)07-0024-02

    Treatment experience of 4 cases with arrhythmia caused by
    aminophylline poisoning


    LIU Xiao-man,GAN Jin-wen * ,ZHANG Lei,LIU Jian-fei,JIN Gang,CHENG Guan-hai,ZHANG Jian-mei
    (EmergencyDepartment,Xi`an AerospaceGeneralHospital,Xi``an 710100,China)


    ABSTRACT: Objective To summarize the clinical manifestations and emergency treatment experience in patients with arrhythmia caused by aminophylline poisoning. Methods Four patients with high-dose of aminophylline poisoning admitted in the emergency department of our hospital were selected. All of the patients occurred tachyarrhythmia with sinustachycardia,atrialtachy cardia, atrialearly, ventricul arearly and atrial fibrillation.On the basis of conventional emergency gastric lavage, catharsis, rehydration, diuretic,anti-arrhythmia, they were given bedside hemoperfusion treatment. Results Four cases of arrhythmia corrected, improved and discharged. Conclusion Hemoperfusion treatment on the basis of routine treatment in patients with arrhythmia caused by a large dose of aminophylline poisoning can effectively control the  arrhythmia.                                          

    KEYWORDS: aminophylline; poisoning; arrhythmia; hemoperfusion

    参考文献:
    [1] 王勍 . 茶碱类药物治疗哮喘及慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察[J]. 深圳中西医结合杂志 ,2015,25(4):139-140.
    [2] 陈新谦 , 金有豫 , 汤光 . 新编药物学 [M].17 版 . 北京 : 人民卫生出版社 ,2011:447,679.
    [3] 石苗苗 , 马瑶 , 穆清爽 . 复方甲氧那明治疗感染后咳嗽的疗效和安全性分析 [J]. 转化医学电子杂志 ,2016,3(8):6-8.
    [4] 李铁刚 , 赵文嫣 , 赵敏 , 等 . 大剂量氨茶碱中毒临床救治体会 [J]. 实用药物与临床 ,2007,10(2):96-97.
    [5] 安莹波 , 董叶子 , 张新颜 , 等 . 急性重度乌头碱中毒致电风暴 4 例及文献复习 [J]. 疑难病杂志 ,2015,14(6):623-625.
    [6] 韩方义 , 黄民强 , 陶新 , 等 . 氨茶碱致心律失常 55 例分析 [J]. 临床肺科杂志 ,2008,13(12):1562-1563.
    [7] 霍朝华 , 付淑芳 , 王媛媛 . 新生儿换血治疗氨茶碱中毒 1 例 [J]. 中国儿童保健杂志 ,2012,20(12):1156.
    [8] 付红 , 刘靖 , 李凌 , 等 . 应用换血疗法抢救氨茶碱中毒患儿的护理 [J].全科护理 ,2015,8(33):3385-3386.
    [9] 刘隽 . 急诊床边血液灌流治疗急性重度药物中毒患者的临床疗效探讨 [J]. 中外医疗 ,2015,35(34):119-120.
    [10] 王质刚 . 血液净化学 [M]. 北京 : 北京科学技术出版社 ,2003:346.
    [11] 王力军 , 余慕明 , 柴艳芬 . 血液灌流对急性中毒患者内环境影响研究 [J]. 中华急诊医学杂志 ,2014,23(11):1214-1217.
    [12] 侯威 . 肺心病低钾血症致恶性心律失常的相关性探讨 [J]. 安徽医药 ,2015,19(10):1982-1984.
    [13] 胡继民 , 袁海玲 . 影响氨茶碱疗效的因素及使用注意事项分析 [J].临床合理用药杂志 ,2011,4(3):4-5.
    [14] 苗婉清 , 何志坚 . 氟康唑西替利嗪导致氨茶碱浓度升高的病例分析 [J]. 基层医学论坛 ,2015,19(27):3820-3821.

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