肝胆管结石病的临床分型及手术方式选择的分析

苏锋，张祖进，刘维喜

（陕西省商洛市柞水县人民医院：1.外科；2.急诊外科，陕西 商洛，711400）

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摘要：

目的 对肝胆管结石病的临床分型及其各型手术方式的选择进行探讨。方法 随机选取我院收治的肝胆管结石病患者150例，在治疗过程中，结合其临床分型，选择胆道探查取石术、肝脏切除术或胆管空肠吻合术进行治疗，或者依据患者的实 际情况，选择多种治疗方法实行联合治疗，对比分析各种不同临床分型的最佳手术方式。结果 I 型患者中，HT、BDE+HT 相较 于其他手术方法结石清除率更高（P<0.05）。IIa型手术方法中，HT相较于其他手术方法结石清除率更高（P<0.05）。另外IIb型中BDE+HT相较于其他手术方法清除率更高（P<0.05）。在Ea型患者中，BDE+HT+HJS、BDE+HJS 相较于其他方法清除率更 高（P<0.05）。IIc 型患者接受BDE+HT+HJS与BDE方法治疗差异不明显（P>0.05）；Eb型患者接受BDE+HT+HJS、BDE+HJS、BDE+HT、BDE等方法治疗差异不明显（P>0.05）。BDE在Ec型患者中具有良好的应用效果，与BDE+HT+HJS 方式比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对肝胆管结石病患者进行治疗过程中，依据患者的临床分型，选择合适的手术方式具有非常重要的意义，有利于提升患者的临床治疗效果。

关键词：肝胆管结石病；临床分型；手术方式

中图分类号：R657.42文献标志码：A文章编号：2096-1413(2017)04-0056-02

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