鲑降钙素联合骨化三醇对维持性血液透析合并骨质疏松患者骨代谢的影响
胡小华,郝晓萍,邬碧波 *,唐琦,贺云岚,俞勇,张黎明
上海市静安区闸北中心医院肾内科,上海,200070
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摘要:
目的 观察鲑降钙素联合骨化三醇治疗维持性血液透析(MHD)合并骨质疏松患者的效果及对骨代谢的影响。方法 选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月本院收治的 72 例 MHD 合并骨质疏松患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组 36 例。对照组给予常规治疗(骨化三醇),治疗组在对照组基础上给予鲑降钙素治疗,两组均治疗 6 个月。比较两组的钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺素(PTH)、25-羟维生素 D[25(OH)D]、骨钙素(OC)、I型前胶原氨基末端前肽(PINP)、β 胶联降解产物(β-CTX)水平、骨密度、骨痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分及临床疗效。结果 治疗后,治疗组的 PTH 水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的 OC、β-CTX、PINP 水平均明显低于治疗前和对照组,骨密度值高于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组的 VAS 评分均明显低于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗组的治疗总有效率为 77.78%,显著高于对照组的 50.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 鲑降钙素联合骨化三醇可以改善 MHD 合并骨质疏松患者的骨代谢,增加骨密度,减轻骨痛,减少骨折发生风险,提高生活质量。