心肌淀粉样变与高血压左心室肥厚的 UCG、ECG特征分析
马志玲 1,刘莎 1*,雷常慧 2,刘丽文 2,朱晓丽 2
空军军医大学西京医院:1.心血管内科;2.超声医学科,陕西 西安,710032
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摘要:
目的 分析心肌淀粉样变(CA)与高血压左心室肥厚(H-LVH)的超声心动图(UCG)、体表心电图(ECG)特征,为两种疾病的鉴别诊断提供参考。方法 选取 2018 年 5 月至 2022 年 1 月我院收治的 57 例 CA 患者设为 CA 组,选取2015 年 5 月至 2022 年 1 月我院收治的 57 例 H-LVH 患者及体检中心 57 例健康人群分别设为 H-LVH 组和正常对照组。三组均行 UCG 及 ECG 检查并比较结果。结果 CA 组左心室射血分数(LVEF)大于 H-LVH 组,左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期左右径、左心室舒张末期左右径、左心室收缩末期前后径、左心室舒张末期前后径、左心室收缩末期长轴、左心室舒张末期长轴小于 H-LVH 组(P<0.05)。CA 组、H-LVH 组 P 波时限、P-R 时限长于正常对照组(P<0.05);CA 组 T 波时限短于 H-LVH 组、正常对照组(P<0.05)。CA 组除 aVF 导联外,其他导联 R 波与 S 波振幅之和小于 H-LVH 组(P<0.05);CA 组 aVL、V5、V6 导联 R 波与 S 波振幅之比小于 H-LVH 组(P<0.05)。CA 组 V1、V2 导联异常 Q 波占比高于 H-LVH 组、正常对照组(P<0.05);CA 组I 、II、aVF、V5、V6 导联 ST 段下移占比低于 H-LVH 组(P<0.05);CA 组 aVL、V6 导联 T 波倒置占比低于 H-LVH 组(P<0.05)。结论 UCG、ECG 对于鉴别 CA 和 H-LVH 具有重要价值。