B 超引导下髂筋膜间隙-骶丛神经阻滞结合右美托咪定持续泵注在老年髋部骨折手术中的应用效果
高琼，马丹 *
榆林市中医医院，陕西 榆林，719000
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摘要：
目的 探讨 B 超引导下髂筋膜间隙-骶丛神经阻滞结合右美托咪定持续泵注在老年髋部骨折手术中的应用效果。方法 选择 2020 年 1 月至 2021 年 1 月于我院确诊并行手术治疗的 40 例老年髋部骨折患者作为研究对象，根据麻醉方式不同将其分为对照组和研究组，各 20 例。对照组采用全身麻醉联合右美托咪定持续泵注，研究组采用 B 超引导下髂筋膜间隙-骶丛神经阻滞结合右美托咪定持续泵注。比较两组的麻醉效果。结果 研究组麻醉后 30 min 的Richmond 躁动镇静评分量表（RASS）评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞完善时间、运动阻滞完善时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组的苏醒时间、意识恢复时间、机械通气时间及术后拔管时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。苏醒后，两组的皮质醇（Cor）、肾上腺素（ADR）及血糖水平均升高，但研究组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后 2、6、12 h，研究组的简易精神状态量表（MMSE）评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 老年髋部骨折手术中应用 B超引导下髂筋膜间隙-骶丛神经阻滞结合右美托咪定持续泵注能提高麻醉效果，改善苏醒质量及认知功能，减轻应激反应，适用于老年群体，值得推广应用。