布比卡因椎管内麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果及对精神认知、麻醉恢复、并发症发生情况的影响
黄太林，黄朝胜 *
安康市人民医院麻醉科，陕西 安康，725000
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摘要：
目的 探讨布比卡因椎管内麻醉在老年骨科手术患者中的应用效果及对精神认知、麻醉恢复、并发症发生情况的影响。方法 选择我院 2018 年 6 月至 2021 年 6 月收治的 98 例老年骨科手术患者为研究对象，随机将其分为对照组和研究组，各 49 例。对照组接受舒芬太尼复合丙泊酚全身麻醉，研究组接受布比卡因椎管内麻醉。比较两组的手术及麻醉相关指标、精神认知功能、P3 潜伏期与波幅变化、术中及术后并发症发生情况。结果 研究组的手术时间、麻醉起效时间、麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间及麻醉室留观时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术前、术后12 h，两组的简明精神状态量表（MMSE）、数字广度测验（DST）及数字符合转换测验（DSST）量表评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后 6 h，研究组的 MMSE、DST、DSST 评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。术前及术后 12 h，两组的 P3 潜伏期与波幅比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后 1、6 h，研究组的 P3 潜伏期短于对照组，P3 波幅大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组的术中及术后并发症总发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 布比卡因椎管内麻醉可有效缩短手术及术后麻醉恢复时间，减少麻药用量，且对患者精神认知功能影响小，术中及术后并发症发生率低，在老年骨科手术患者麻醉中较全身麻醉更具优势，值得临床推广与应用。