不同药物联合血液净化治疗感染性休克合并 ARDS 患者的效果比较
袁福，任彬 *
中国人民解放军空军军医大学第二附属医院急诊科，陕西 西安，710038
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摘要：
目的 比较不同药物联合血液净化治疗感染性休克合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的效果。方法 选取我院收诊的 97 例行血液净化的感染性休克合并 ARDS 患者，以信封法将其分为观察组（n=51，联用乌司他丁）与对照组（n=46，联用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠）。比较两组的治疗效果。结果 治疗后 48、72 h，两组的氧合指数（OI）均升高，降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）水平均降低，且观察组的 OI 高于对照组（P＜0.05）；两组的 PCT、CRP 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后 48、72 h，观察组的液体输入量少于对照组，尿量多于对照组（P＜0.05）。治疗后 48、72 h，两组的急性生理学及慢性健康状况评分系统II（APACHE II）、序贯器官衰竭（SOFA）评分均降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组的机械通气、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。观察组的不良反应总发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论 乌司他丁、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合血液净化均能有效控制感染性休克合并 ARDS 患者的病情，但乌司他丁具有更强的肺部保护作用，能更有效地改善 OI，安全性更好。