玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变的有效性及安全性
张苗 1，薛涛 2*，张自峰 3，薛利利 1，董永孝 2
1.咸阳彩虹医院，陕西 咸阳，712000；2.咸阳市第一人民医院，陕西 咸阳，712000；3.空军军医大学第一附属医院，陕西 西安，710032
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摘要：
目的 探讨玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变（ROP）的效果，以为临床治疗方案的制定提供参考。方法 选取 2019 年 1 月至 2021 年 3 月收治的 80 例 ROP 患儿作为研究对象，根据治疗方法将其分为对照组和观察组，各 40 例（80 眼）。对照组采用激光光凝，观察组在对照组基础上于玻璃体腔内注射雷珠单抗。比较两组的临床疗效、谷氨酸、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平、眼部指标[距巩膜突 500 μm 处房角角度（ACA500）、距巩膜突 500 μm 处房角开放距离（AOD500）、中央前房深度（ACD）、眼压]及不良反应发生情况。结果 观察组的治疗优良率为 93.75%，高于对照组的 83.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组的谷氨酸、IGF-1 及VEGF 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组的谷氨酸、VEGF 水平均降低，IGF-1 水平均升高，且观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组的 ACA500、AOD500、ACD 及眼压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组的 ACA500、AOD500、ACD 及眼压均改善，且观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的不良反应总发生率为 3.75%，低于对照组的 13.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗 ROP 的效果显著，可有效调节谷氨酸、IGF-1 及 VEGF 水平，改善眼部指标，且不增加不良反应，值得临床推广和应用。