单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的效果及对脊柱稳定性、MRI 影像特征的影响
师磊 1,党彩艳 1,鄢云峰 2*,张银刚 3
1.西安市中心医院,陕西 西安,710003;2.西安唐城医院,陕西 西安,710016;3.西安交通大学第一附属医院韩城医院,陕西 渭南,715400
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摘要:
目的 探讨单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果及对脊柱稳定性、磁共振成像(MRI)影像特征的影响。方法 选取我院收治的 98 例 LDH 患者为研究对象,将其随机分为对照组(49 例,双边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术)和研究组(49 例,单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术)。比较两组的治疗效果。结果 研究组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。研究组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后 3 个月Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分及术后 1 年邻近节段椎体退变率低于对照组(P<0.05)。术后 1 年,研究组的腰椎后凸角大于对照组,矢状面平衡、颌眉角小于对照组(P<0.05)。术后 1 周,研究组病变部位椎体膨出程度、椎间隙高度、硬膜外压痕纵轴及矢径均小于对照组(P<0.05)。结论 单边椎弓根钉棒内固定联合椎间融合术治疗 LDH 的效果显著,较双边固定的创伤小,更有利于恢复脊柱稳定性及腰椎功能,降低邻近节段的退变风险。