抗凝药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果

崔琼 1，孙建荣 2，杨磊 1*

延安大学附属医院心脑血管病医院：1.急诊科；2.老年呼吸内科，陕西 延安，716000

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摘要：

目的 分析抗凝药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者中的应用效果。方法 选取 2018 年 7 月至2020 年 9 月我院收治的 130 例 AECOPD 患者为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组和研究组，各 65 例。对照组采用常规治疗，研究组在对照组的基础上进行积极的抗凝治疗。比较两组的肺功能指标[第 1 秒用力呼气容积（FEV₁）、第 1 秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV₁/FVC）]、临床疗效、血清学指标[C-反应蛋白（CRP）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）和 D-二聚体（D-D）]、动脉血气指标[动脉血氧分压（PO₂）、动脉血二氧化碳分压（PCO₂）]、心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白 （I cTnI）]及不良反应发生情况。结果 治疗前，两组的 FEV₁、FEV₁/FVC 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组的 FEV₁、FEV₁/FVC 大于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组的 FEV₁、FEV₁/FVC 大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的 CRP、PT、FIB、D-D 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后 1 周，两组的 CRP、FIB 和D-D 水平低于治疗前，PT 长于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后 1 周，研究组的 CRP、FIB 和D-D 水平低于对照组，PT 长于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组的 PO₂、PCO₂ 和 cTnI 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组的 PO₂ 高于治疗前，PCO₂、cTnI 水平低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，研究组的 PO₂ 高于对照组，PCO₂、cTnI 水平低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组均无严重不良反应发生。结论 抗凝药物在 AECOPD 患者中的应用效果显著，有利于改善肺功能指标和动脉血气指标，值得临床推广应用。

关键词：抗凝药物；慢性阻塞性肺疾病急性加重期；肺功能指标

中图分类号：R563.9文献标志码：A文章编号：2096-1413(2022)25-0056-04