不同剂量厄贝沙坦对糖尿病心肌病患者心肌纤维化及心功能的影响
王杨，付姗姗 *
西安高新医院，陕西 西安，710000
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摘要：
目的 观察不同剂量厄贝沙坦对糖尿病心肌病患者心肌纤维化及心功能的影响。方法 选择 2020 年 5 月至 2021 年4 月我院内分泌科接诊的 50 例糖尿病心肌病患者作为研究对象，按照掷硬币分组法将其分为对照组（25 例，0.15 g/d厄贝沙坦片）和试验组（25 例，0.30 g/d 厄贝沙坦片）。比较两组的血压[舒张压（DBP）、收缩压（SBP）]、血脂[甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）]及血肌酐、心肌纤维化指标[赖氨酰氧化酶（LOX）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）]、心功能指标[左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVEDs）、左室射血分数（LVEF）、氨基末端脑钠肽前体（NTproBNP）、6 min 步行距离（6MWD）]、炎因子[白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平、白细胞计数（WBC）、淋巴细胞比率（LYR）。结果 治疗后，两组的 DBP、SBP、TG、TC 水平低于治疗前，血肌酐水平高于治疗前（P＜0.05），但两组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组的 LOX、MMP-2、IL-6、IL-8、TNF-α 水平低于治疗前，且试验组低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的 LVEDd、LVEDs 均小于治疗前，LVEF、6MWD 均大于治疗前，NT-proBNP 水平均低于治疗前，且试验组优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的 WBC 均少于治疗前，LYR 均高于治疗前，且试验组优于对照组（P＜0.05）。结论 与低剂量厄贝沙坦比较，高剂量厄贝沙坦治疗糖尿病心肌病更有利于促进患者心肌纤维化及心功能改善。