B 超引导下腰骶丛神经阻滞麻醉对髋关节置换术患者麻醉效果及免疫功能的影响
贺海明，王波 *
宝鸡市中医医院，陕西 宝鸡，721001
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摘要：
目的 探讨 B 超引导下腰骶丛神经阻滞麻醉对髋关节置换术患者麻醉效果及免疫功能的影响。方法 回顾性选取 2018 年 10 月至 2020 年 10 月我院收治的 112 例行髋关节置换术患者作为研究对象，根据术中麻醉方式的不同将其分为观察组（58 例）和对照组（54 例）。观察组采用 B 超引导下神经阻滞麻醉，对照组采用常规全身麻醉。比较两组的神经阻滞起效时间及维持时间、疼痛情况、免疫功能指标。结果 观察组的感觉神经及运动神经起效时间均短于对照组，感觉神经维持时间长于对照组，运动神经维持时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.001）。术后 6、12、24 h，观察组的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.001）。麻醉后 2 h，两组白细胞分化抗原3 阳性（CD3+）、白细胞分化抗原 4 阳性（CD4+）T 淋巴细胞、CD4+/CD8+及自然杀伤细胞（NK 细胞）均降低，白细胞分化抗原 8 阳性（CD8+）、白细胞分化抗原 25 阳性（CD25+）T 淋巴细胞均升高，但观察组的 CD3+、CD4+T 淋巴细胞、CD4+/CD8+及 NK 细胞显著高于对照组，CD8+、CD25+T 淋巴细胞显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 B 超引导下神经阻滞麻醉在髋关节置换术中具有较好的麻醉效果，对患者免疫功能影响较小，有利于老年患者机体恢复，值得推广应用。