非体外循环冠脉搭桥患者术后伴发抑郁症状现状及其与人格特征、社会支持的关系
付思佳 1，赵新 2*，支伟伟 3
1.西北大学附属医院/西安市第三医院，陕西 西安，710018；2.西安市精神卫生中心，陕西 西安，710061；3.临汾市中心医院，山西 临汾，041099
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摘要：
目的 探讨非体外循环冠脉搭桥（OPCAB）患者术后伴发抑郁症状的影响因素。方法 选取 2018 年 1 月至 2021年1 月在本院接受 OPCAB 治疗的 150 例冠心病患者为研究对象。收集人口学资料，采用 24 项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）、中国大五人格问卷简式版、社会支持评定量表分别评价患者伴发抑郁症状现状、人格特征和社会支持。利用单因素分析及多因素 Logistic 回归分析探讨 OPCAB 患者术后伴发抑郁症状的影响因素。结果 患者 HAMD-24 评分 1~30 分，可能有抑郁症 33 例（22.00%），轻度或中度抑郁症 24 例（16.00%），抑郁症状伴发率为 38.00%。单因素分析结果显示，伴发抑郁症状组的 NYHA 心功能分级III~IV级、初中及以下文化水平、离异/丧偶/未婚患者占比和神经质评分显著高于正常组，和善性、严谨自律性、外向性、开放性和社会支持评分显著低于正常组（P＜0.05）。多因素 Logistic回归分析结果显示，NYHA 心功能分级、文化水平、神经质是 OPCAB 患者术后伴发抑郁症状的独立危险因素，外向性、社会支持是 OPCAB 患者术后伴发抑郁症状的保护因素（P＜0.05）。结论 OPCAB 患者术后存在较高的抑郁症状伴发风险，NYHA 心功能分级、文化水平、外向性、神经质、社会支持是影响抑郁症状形成的重要因素。