NDUFV1 核基因突变引发的 Leigh 综合征 MRI 表现及诊断
冯小会 1,闫锐 1*,冯琳琳 1,李娜 2,官一童 3
1.西北妇女儿童医院医学影像中心,陕西 西安,710061;2.西北妇女儿童医院儿科急诊与 PICU,陕西 西安,710061;3.延安大学医学院,陕西 延安,716000
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摘要:
目的 报道 1 例 NDUFV1 核基因 c.632(exon5)C>T 和 c.274(exon3)G>A 位点突变引发的 2 月龄患儿 Leigh 综合征的磁共振成像(MRI)表现与诊断。方法 综合分析该患儿头颅 MRI 平扫、质谱分析和基因检测结果,并给予 Leigh 综合征诊断。结果 双侧大脑半球白质及脑干背侧皮质脊髓束呈弥漫性稍长 T1、稍长 T2 信号影,双侧内囊后肢呈稍长 T1、长 T2 信号影,弥散加权成像(DWI)上病变均呈高信号影;DWI 上胼胝体亦呈稍高信号影;延髓后部可见条状长 T2信号影。结论 病变 MRI 影像表现呈现长 T1、长 T2 信号,且双侧大脑半球白质受累,与典型的 Leigh 综合征影像表现一致。其他受累部位主要为脑干背侧皮质脊髓束、双侧内囊后肢及胼胝体,与典型的 Leigh 综合征受累部位有所差异。总体来看,临床和 MRI 表现的特异性都较低,确诊需要依赖基因检测。