青光眼白内障联合手术在急性闭角型青光眼患者持续高眼压状态下的应用效果
孙娜，高鸽 *，于敬妮，刘建荣
西安市人民医院/西安市第四医院/陕西省眼科医院/西安交通大学附属广仁医院，陕西 西安，710004
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摘要：
目的 观察青光眼白内障联合手术在急性闭角型青光眼患者持续高眼压状态下的应用效果。方法 选取 2021 年1 月至 2021 年 8 月西安市第四医院收治的 42 例（42 只患眼）持续高眼压状态下急性闭角型青光眼患者作为试验组，43 例（43 只患眼）眼压控制的急性闭角型青光眼患者作为对照组，两组患者均行青光眼白内障联合手术。随访 3 个月，比较两组的手术效果。结果 术后 1 周及术后 1、3 个月，两组的 BCVA 均比术前有所改善，但组间比较，差异不显著（P＞0.05）。术前，试验组的眼压高于对照组（P＜0.001）；术后 1、3 个月，两组的眼压无显著差异（P＞0.05）。术前及术后 1 d，试验组角膜水肿程度比对照组严重（P＜0.001）；术后 1 周，两组角膜水肿程度无显著差异（P＞0.05）。术前及术后 3 个月，试验组角膜内皮细胞密度低于对照组（P＜0.05）；两组的角膜内皮细胞丢失率无显著差异（P＞0.05）。术前及术后 3个月，两组的前房深度无显著差异（P＞0.05）。两组术后 1 d 的前房炎症反应发生率无显著差异（P＞0.05）。试验组前房炎症持续时间长于对照组（P＜0.01）。两组的晶体悬韧带异常发生率无显著差异（P＞0.05）。术后两组患者均无眼内炎、角膜内皮失代偿、脉络膜上腔出血、脉络膜脱离等严重并发症。结论 急性闭角型青光眼患者持续高眼压状态下行青光眼白内障联合手术安全、有效。