振幅整合脑电图监测在新生儿脑损伤患儿中的应用价值
王璇 1，迟姗姗 1，王小雨 1，郝丹丹 1，贾宝侠 1，张娟 2*
1.西安·兵器工业五二一医院新生儿科，陕西 西安，710065；2.西北妇女儿童医院新生儿科，陕西 西安，710061
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摘要：
目的 探讨振幅整合脑电图（aEEG）监测在新生儿脑损伤患儿中的应用价值。方法 选取 2019 年 11 月至 2021 年1 月我院新生儿科收治的 200 例疑似新生儿脑损伤患儿作为研究对象，均行 aEEG 监测。比较患儿监测前、中、后的体温、呼吸、心率、经皮血氧饱和度、收缩压、舒张压；分析患儿的不良事件发生情况；以实验室检查及影像学检查结果为金标准，将其检出阴性患儿纳入对照组，检出阳性患儿纳入观察组。计算 aEEG 对新生儿脑损伤的诊断准确度、灵敏度、特异度，并比较两组的 aEEG 背景活动情况、aEEG 连续情况、SWC 成熟情况、SA 发作情况。结果 监测前、中、后，患儿的体温、呼吸、心率、收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；监测中，患儿的经皮血氧饱和度高于监测前、后，差异具有统计学意义（P＜0.05）。共发生不良事件 10 例次，无严重不良事件。aEEG 对新生儿脑损伤的诊断准确度为 94.00%，灵敏度为 94.20%，特异度为 93.89%。观察组的 aEEG 背景活动正常及 aEEG 连续患儿占比低于对照组，aEEG 背景活动轻、中、重度异常及 aEEG 不连续患儿占比高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组的 aEEG 持续性低电压患儿占比比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组的 SWC 成熟患儿占比低于对照组，SWC 不成熟及无SWC 患儿占比高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的 SA 未发作患儿占比低于对照组，SA 单次、反复发作患儿占比高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组均未出现 SA 持续发作。结论 aEEG 对新生儿脑损伤的诊断准确度、灵敏度、特异度均较高，能为该病的诊治提供依据，值得临床推广应用。