两种机械通气方式治疗极/超低出生体重新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果及安全性比较
钱东星 1,周洁 2
1.确山县人民医院新生儿科,河南 驻马店,463200;2.驻马店市中心医院新生儿科,河南 驻马店,463000
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摘要:
目的 比较两种机械通气方式治疗极/超低出生体重新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果及安全性。方法 选择 2017年 1 月至 2021 年 2 月本院收治的 60 例极/超低出生体重新生儿呼吸窘迫综合征患儿展开研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 30 例。在进行常规治疗的同时,对照组实施常频机械通气,观察组实施高频振荡通气。比较两组的血气分析指标、氧合功能指标、心功能指标、临床相关指标、并发症发生情况、预后情况及炎症因子指标水平。结果 通气 24 h 后,观察组的 PaO2、OI、LVEF 高于对照组,PaCO2、FiO2、RI、PV 低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的呼吸机使用时间、氧疗时间、ICU 入住时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的支气管肺发育不良、颅内出血、腹胀及放弃治疗或死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的气胸、呼吸机相关性肺炎、肺出血发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。通气 4 周后,观察组的 PCT、CRP 水平低于对照组,IL-10 水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 与常频机械通气相比,高频振荡通气在治疗极/超低出生体重新生儿呼吸窘迫综合征中的有效性及安全性更高。