保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果比较
李颖 1，谷晓光 2
1.扶沟县第二人民医院普外科，河南 周口，466200；2.中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院普外科，河南 平顶山，467000
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摘要：
目的 比较保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法 选取本院 2018 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 62 例早期乳腺癌患者为研究对象，遵循随机数字表法将其分为对照组（n=31）和观察组（n=31）。对照组开展改良根治术治疗，观察组开展保乳术治疗。比较两组的手术相关指标、并发症发生情况、乳房美观度、肩关节活动度、肿瘤标志物水平、生存质量及创伤后应激障碍评分。结果 观察组的手术时间、腋窝拔管时间短于对照组，术中出血量、术后引流量少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组术后 24 h 的并发症总发生率为 6.45%，低于对照组的25.81%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组术后 1 个月的乳房美观度优良率为 96.77%，高于对照组的 80.65%，差异具有统计学意义（P<0.05）。术后 1 个月，两组的肩关节内旋、外旋、外展、后伸活动度均较术前减小，但观察组大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后 3 d，两组的 CEA、CA153 水平均较术前降低（P＜0.05），但组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后 1 个月，两组的社会功能、情绪功能、躯体功能、角色功能评分均较术前升高，且观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后 1 个月，观察组的麻木/回避、重新体验、警觉性提高评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 与改良根治术比较，保乳术治疗早期乳腺癌的效果更好，可明显改善患者的手术相关指标、乳房美观度、肩关节活动度及生存质量，减少并发症的发生及创伤后应激障碍。