MTHFR 基因 677C/T 和血清同型半胱氨酸水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性
胡远超 1，吴华 2*，李彧 3，王甜 4，徐博 1，张炜 4
1.陕西省人民医院全科医学科，陕西 西安，710068；2.陕西省疾病预防控制中心，陕西 西安，710054；3.陕西省人民医院感染性疾病科，陕西 西安，710068；4.陕西省人民医院西院病区，陕西 西安，710068
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摘要：
目的 探讨 MTHFR 基因 677C/T 和血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的相关性。方法 纳入 249 例成人住院患者，参照 NAFLD 亚洲诊断标准将其分为 NAFLD 组（131 例）和对照组（118 例）。采集两组患者的基本资料并检测 Hcy 水平和 MTHFR 基因分型，行 Hardy-Weinberg 遗传平衡分析后对两组基因型分布情况进行比较，采用二元 Logistic 回归分析影响 NAFLD 发生的危险因素。结果 Hardy-Weinberg 平衡分析结果显示，两组人群基因达到了遗传平衡（P＞0.05）。NAFLD 组 MTHFR 基因型 TT 的占比高于对照组，两组 MTHFR 基因分布比较，差异有统计学意义（χ2=25.941，P＜0.05）。NAFLD 组基因型 CT、TT 的 Hcy 水平高于对照组（P＜0.05）。二元 Logistic 回归分析结果显示，BMI、WHR、TG、TC、LDL、HOME-IR、MTHFR 基因型 TT、Hcy 均为 NAFLD 的危险因素（P＜0.05）。结论 临床上应加强具有 TT 基因型、高 Hcy 水平、高体重、胰岛素抵抗、血脂异常人群的监测，以预防 NAFLD 的发生。