支架辅助弹簧圈栓塞术与单纯弹簧圈栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤患者的效果比较及对术后出血事件的影响
康平，苏龙 *，马改平，马刘佳，魏健强，罗帅，李健
延安大学附属医院，陕西 延安，716000
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摘要：
目的 比较支架辅助弹簧圈栓塞术与单纯弹簧圈栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤患者的效果及对术后出血事件的影响。方法 选取 2019 年 3 月至 2021 年 3 月来我院诊治的 82 例颅内破裂动脉瘤患者作为研究对象，按照电脑盲选法将其分为对照组和研究组，每组 41 例。对照组采用单纯弹簧圈栓塞术治疗，研究组采用支架辅助弹簧圈栓塞术治疗。分析两组患者的颅内压、脑脊液炎症因子水平、临床疗效、术后不良事件发生情况、复发率、免疫功能及氧化应激指标。结果 术后 3、5、7 d，研究组的颅内压明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后 3 d，两组的白介素-8（IL-8）、白介素-4（IL-4）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均升高，但研究组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组的治疗总有效率为 95.12%（39/41），明显高于对照组的 80.49%（33/41），差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组的死亡率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组的出血事件发生率和复发率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组的残疾发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后 24 h，两组的CD3+、CD4+及 CD4+/CD8+均升高，CD8+均降低，且研究组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后 7 d，两组的丙二醛（MDA）水平均降低，超氧化物歧化酶（SOD）水平均升高，且研究组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 支架辅助弹簧圈栓塞术应用于颅内破裂动脉瘤中的效果良好，对颅内压的降低及炎症反应的减轻具有促进作用，有利于减少不良事件的发生，改善患者的免疫功能与氧化应激反应。