单中心腹膜透析相关性腹膜炎的临床分析
张宇，史健 *
陕西省中医医院，陕西 西安，710000
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摘要：
目的 分析腹膜透析相关性腹膜炎的临床特点、致病菌特点及耐药状况。方法 回顾性分析 2011 年 3 月至 2020年 5 月我院 132 例腹膜透析患者的临床资料，按照是否发生感染性腹膜炎将患者分为观察组（69 例）与对照组（63例）。分析两组患者的实验室指标水平。根据腹水培养及药敏试验结果分析病原菌的分布情况及耐药情况。结果 观察组的血肌酐、Ca、Mg、尿素、尿酸、Na、P、血浆白蛋白、前白蛋白、胆固醇水平均低于对照组（P<0.05）。69 例腹膜炎患者中，细菌培养阳性患者 58 例，未培养细菌 11 例。共分离病原菌 62 株，其中革兰阳性菌（G+）株 37 例，占比为 59.68%；革兰阴性菌（G-）株 25 例，占比为 40.32%；无真菌感染。G+菌对青霉素的耐药率最高，占比为 90.00%，未发现对利奈唑胺、万古霉素、喹努普汀/达福普汀耐药的 G+菌。G-菌对氨苄西林、阿莫西林克拉维酸钾有较高耐药率，占比分别高达100.00%、83.33%，未发现对美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药的 G-菌。结论 腹膜透析相关性腹膜炎患者的营养状况较非腹膜炎患者差，应结合腹膜炎病原菌分布特点及患者具体情况，合理使用抗菌药物。