不同比重同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在老年下肢骨折手术中的应用效果
方娟 1,刘轩 2*
1.西安市高陵区中医医院,陕西 西安,710200;2.西安医学院附属宝鸡医院,陕西 宝鸡,721006
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摘要:
目的 观察不同比重同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在老年下肢骨折手术中的应用效果。方法 将 80 例老年下肢骨折患者根据罗哌卡因比重不同分为 E 组与 W 组,各 40 例。E 组采用等比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞,W 组采用重比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞。比较两组的应用效果。结果 T1~T4 时,E 组的 MAP、HR、SV 变化幅度小于 W 组(P<0.05)。麻醉后 30 min,E 组的 PRA、Ang II、醛固酮水平优于 W 组(P<0.05)。E 组的术后排尿恢复时间、下肢运动恢复时间短于 W 组(P<0.05);术后 24 h,E 组的 CAM 评分显著低于 W 组(P<0.05)。结论 等比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞应用于老年下肢骨折手术中,不仅可获得较好的麻醉效果,还能减少血流动力学、RAAS 系统的波动,促进术后恢复。