超声检测下腔静脉参数在椎管内麻醉围术期容量状态评估中的应用价值
樊军晓
南阳市第一人民医院麻醉科,河南 南阳,473000
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摘要:
目的 探讨超声检测下腔静脉参数在椎管内麻醉围术期容量评估中的应用价值。方法 选取 2019 年 1 月至 2020年 3 月 100 例椎管内麻醉手术患者为研究对象,采用简单随机化法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组实施常规平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等检测来评估椎管内麻醉围术期容量状态,观察组在对照组基础上实施超声检查来评估椎管内麻醉围术期容量状态。比较两组患者的低血压发生率、去氧肾上腺素使用率、寒战发生率、液体补入量、液体补入时间及补液前、后的 MAP、CVP、下腔静脉扩张指数(dIVC)。结果 观察组的低血压发生率、去氧肾上腺素使用率、寒战发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的液体补入量少于对照组,液体补入时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。补液后,两组的 MAP、CVP 均较补液前升高,dIVC 均较补液前降低,且观察组的 MAP、CVP 高于对照组,dIVC 低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 超声检测下腔静脉参数,可较好地反映椎管内麻醉患者围术期的容量状态,指导其接受相应的容量治疗干预,以此降低低血压、寒战等的发生率,具有一定的应用和推广价值。