损伤控制性手术在严重创伤性肝破裂患者急救中的应用效果
刘勇，张志强，刘大东
平煤神马医疗集团总医院急诊科，河南 平顶山，467099
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摘要：
目的 探讨损伤控制性手术在严重创伤性肝破裂患者急救中的应用效果。方法 回顾性分析 2018 年 9 月至 2020年 5 月我院急诊科收治的 86 例严重创伤性肝破裂患者的临床资料，按治疗方式的不同将患者分为 A 组（43 例，一期确定性手术治疗）和 B 组（43 例，损伤控制性手术治疗）。比较两组的治疗效果。结果 B 组的抢救成功率显著高于 A组，并发症总发生率显著低于 A 组（P＜0.05）。B 组的手术时间、体温恢复时间、乳酸清除时间及住院时间均显著短于 A组，术中出血量显著少于 A 组（P<0.05）。术后 6 h，两组的 APTT、TT、PT 均缩短，且 B 组显著短于 A 组（P<0.05）。术后5 d，两组的 ISS 评分均降低，且 B 组显著低于 A 组（P<0.05）。结论 损伤控制性手术在严重创伤性肝破裂患者急救中的应用效果显著，可有效控制肝脏损伤严重程度，促进凝血功能恢复，进而提高抢救成功率，降低并发症发生率，改善围术期相关指标。