慢性 HBV 感染不同阶段患者外周血淋巴细胞和其亚群的表达情况以及与 HBV-DNA 载量的关系
冯飞雪 1，谭娅 2吟，席奇 1，肇玉博 1，宫伟 1，王大望 1，武曼 1，王凯 1*
1.陕西中医药大学附属医院，陕西 咸阳，712000；2.河南中医药大学第二临床医学院，河南 郑州，450011
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摘要：
目的 研究慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染不同阶段患者外周血淋巴细胞和其亚群的表达情况以及与 HBV-DNA载量的关系。方法 选择陕西中医药大学附属医院收治的 44 例慢性 HBV 感染患者，根据疾病类型将其分为 CHB 组（n=17）、LC 组（n=17）、PHC 组（n=10）；同时纳入 19 名健康志愿者，设为 HD 组。应用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD16+CD56+、CD19+的比例，同时采用 RT-PCR 技术检测血清 HBV-DNA 含量。比较四组的外周血淋巴细胞及其亚群的表达情况。按 HBV-DNA 是否>500 IU/mL 对 44 例慢性 HBV 感染患者进行分组，并分析外周血淋巴细胞表达与 HBV-DNA 载量的关系。结果 CHB 组、LC 组和 PHC 组的 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于 HD 组（P<0.05）。CHB 组和 LC 组的 CD8+明显高于 HD 组（P<0.05）。PHC 组的 CD16+CD56+明显高于 HD 组（P<0.05）。LC 组的 CD19+明显高于 HD 组（P<0.05）；PHC 组的 CD19+低于 HD 组（P<0.05）。HBV-DNA 阴性组、HBV-DNA 阳性组的 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于 HD 组（P<0.05）。HBV-DNA 阳性组的 CD8+明显高于 HD 组（P<0.05）。HBV-DNA 阴性组的 CD16+CD56+高于 HD 组（P<0.05）。HBV-DNA 阳性组的 CD19+高于 HD 组（P<0.05）。HBV-DNA 载量与 CD3+比例呈中度负相关（r=-0.75）。结论 慢性 HBV 感染患者的细胞免疫功能出现紊乱，这不仅与疾病进程有关，而且与 HBV-DNA 载量有关。