152 例成人急性淋巴细胞白血病患者的临床特点、治疗效果及预后分析
王晶，杨明珍 *
安徽医科大学第一附属医院，安徽 合肥，230022
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摘要：
目的 探讨成人急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的临床特点、治疗效果及预后。方法 回顾性分析 152 例初诊成人 ALL 患者的临床资料和免疫分型。根据免疫分型将 T-ALL 患者分为 ETP-ALL 和 non-ETP-ALL 两个亚组；根据融合基因及二代测序结果将 B-ALL 患者分为 Ph+ALL、Ph-like ALL、其他 B-ALL 三个亚组；分析不同亚组患者的临床特征。结果 152 例 ALL 患者中，B-ALL 124 例，T-ALL 28 例。ETP-ALL 组的 WBC、LDH 水平、首次诱导治疗 CR率低于 non-ETP-ALL 组，血小板计数高于 non-ETP-ALL 组，差异具有统计学意义（P<0.05）。Ph+ALL 组、Ph-likeALL 组及其他 B-ALL 组的年龄、WBC、LDH 水平比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。ETP-ALL 组与 non-ETP-ALL组的 15 个月 OS 率无显著差异，Ph+ALL 组和 Ph-like ALL 组及其他 B-ALL 组的 1 年 OS 率无显著差异（P＞0.05）。结论 ETP-ALL 患者具有低 WBC、低 LDH 水平、高血小板计数等临床特点，且诱导治疗效果不佳；Ph+ALL 患者具有高龄、高 WBC、高 LDH 水平等临床特点。积极接受异基因造血干细胞移植可以显著改善成人 ALL 的预后。