罗哌卡因伤口局部浸润麻醉+帕瑞昔布镇痛对胰十二指肠切除术患者围术期 NRS 评分的影响
张芳芳，屈丽虹 *
空军军医大学第二附属医院，陕西 西安，710038
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摘要：
目的 探讨罗哌卡因伤口局部浸润麻醉+帕瑞昔布镇痛对胰十二指肠切除术患者围术期疼痛数字评分（NRS）的影响。方法 纳入 2018 年 10 月至 2020 年 5 月收治的 108 例行胰十二指肠切除术患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为地佐辛组和罗哌卡因联合帕瑞昔布组，各 54 例。地佐辛组实施地佐辛镇痛，罗哌卡因联合帕瑞昔布组实施罗哌卡因伤口局部浸润麻醉+帕瑞昔布镇痛。比较两组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸频率、心率（HR）、术后首次下床活动时间、住院时间、NRS 评分及治疗后的不良反应发生情况。结果 治疗后，地佐辛组的 SBP、DBP、呼吸频率、HR 低于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，罗哌卡因联合帕瑞昔布组的 SBP、DBP、呼吸频率、HR 低于治疗前，但差异无统计学意义（P＞0.05）。罗哌卡因联合帕瑞昔布组的术后首次下床活动时间、住院时间均明显短于地佐辛组（P<0.05）。治疗 24 h 后，罗哌卡因联合帕瑞昔布组的 NRS 评分明显低于地佐辛组（P<0.05）。罗哌卡因联合帕瑞昔布组治疗后的不良反应总发生率明显低于地佐辛组（P<0.05）。结论 罗哌卡因伤口局部浸润麻醉+帕瑞昔布镇痛应用于胰十二指肠切除术患者中，对患者血流动力学的影响小，且可明显降低患者的 NRS 评分以及不良反应发生率，缩短术后首次下床活动时间及住院时间，值得临床推广应用。