股骨转子间骨折患者 PFNA 术后髋关节功能恢复的影响因素分析
王俊，李杨 *
商洛职业技术学院附属医院，陕西 商洛，726000
浏览次数：4次 下载次数：84次
摘要：
目的 分析影响股骨转子间骨折患者股骨近端防旋髓内钉（PFNA）术后髋关节功能恢复的因素。方法 选取 2015年 1 月至 2019 年 5 月于我院骨科就诊的 196 例股骨转子间骨折患者作为研究对象，均行 PFNA 治疗。根据末次随访后患者的 Harris 评分将其分为预后良好组和预后不佳组，两组间行影响患者 PFNA 术后髋关节功能恢复的单因素分析，针对差异有统计学意义的因素进一步行多因素 Logistic 分析。结果 末次随访后，患者的髋关节功能优良率为72.45%（142/196）。预后良好组年龄≥70 岁、不稳定型骨折、外侧壁骨折、骨质疏松患者占比低于预后不佳组，骨折复位质量佳患者占比高于预后不佳组（P＜0.05）。多因素 Logistic 分析结果显示，年龄≥70 岁、不稳定型骨折、外侧壁骨折、骨质疏松、骨折复位质量佳是影响患者 PFNA 术后髋关节功能恢复的主要因素（P＜0.05）。结论 年龄≥70 岁、不稳定型骨折、外侧壁骨折、骨质疏松是影响患者 PFNA 术后髋关节功能恢复的危险因素。临床治疗该类患者时，应确保复位质量，尽量避免外侧壁损伤，嘱咐患者不要过早进行负重训练，术前、术后应积极开展抗骨质疏松治疗。