缺血性脑卒中患者血清胱抑素 C 与颈动脉粥样硬化的关系分析
陈佳佳，米琳，张青，袁明 *
中航工业西安医院，陕西 西安，710077
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摘要：
目的 探讨缺血性脑卒中患者血清胱抑素 C 与颈动脉粥样硬化的关系。方法 选择 2019 年 9 月至 2020 年 3 月收治的 306 例缺血性脑卒中患者作为研究对象，均进行颈部血管超声检查。根据颈动脉内中膜厚度（IMT）检查结果将患者分为观察组（IMT≥1.2 mm 或 IMT＞周围正常值 50%以上，动脉硬化，n=193）和对照组（IMT＜1.2 mm，非动脉硬化，n=113）。比较两组的各项实验室指标（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸及胱抑素 C）水平及双侧颈内动脉、颈总动脉的 IMT。比较观察组中不同斑块严重程度、不同斑块性质患者的胱抑素 C 水平。结果 观察组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、尿酸及胱抑素 C 水平均高于对照组，高密度脂蛋白水平低于对照组（P＜0.05）。观察组严重斑块患者的胱抑素 C 水平高于轻、中度斑块患者（P＜0.05）。经 Spearman 相关性水平分析，脑缺血患者斑块严重程度与胱抑素 C 水平呈正相关（r=0.3145，P＜0.05）。观察组硬斑、软斑、混合斑患者的胱抑素 C 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组双侧颈内动脉、颈总动脉的 IMT 均大于对照组（P＜0.05）。结论 缺血性脑卒中患者合并颈动脉粥样硬化时颈动脉 IMT 会明显增大，检测血清胱抑素 C 水平可用于预判缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化发生及严重程度，以便及时治疗，防止产生不可逆损伤。