输尿管软镜钬激光碎石术联合经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果及对患者肾功能、应激反应的影响
王纪科，刘锦波 *
杨凌示范区医院，陕西 杨陵，712100
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摘要：
目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术联合经皮肾镜碎石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的效果及对患者肾功能、应激反应的影响。方法 选取 2017 年 4 月至 2020 年 3 月我院泌尿外科收治的 120 例复杂性肾结石患者，将其随机分为 A 组、B 组、C 组，各 40 例。A 组行 PCNL，B 组行输尿管软镜钬激光碎石术，C 组行输尿管软镜钬激光碎石术联合 PCNL。比较三组结石残留率、手术时间、住院时间、术前及术后 1 d 的肾功能及应激反应指标水平、术前及术后 3 个月的性功能评分。结果 A 组、B 组的结石残留率明显高于 C 组（P＜0.05）；B 组、C 组的手术时间明显长于 A 组，且 C 组长于 B 组（P＜0.05）。术后 1 d，B 组 KIM-1、NE 水平高于 A 组、C 组，SOD 水平低于 A 组、C 组（P＜0.05）；C 组 KIM-1、NE 水平高于 A 组，SOD水平低于 A 组（P＜0.05）。术后 3 个月，C 组II EF-5、CIPE 评分均高于 A 组、B 组（P＜0.05）。结论 输尿管软镜钬激光碎石术联合 PCNL 治疗复杂性肾结石，患者结石残留率较低、肾功能损伤和应激反应较轻、术后性功能改善情况较优。