人附睾蛋白-4 鉴别良恶性胸腔积液的 Meta 分析
张薇 1，王君 1，杜洁 2，王水利 1*，王贵佐 1，王怡 3，施文浩 4
陕西省人民医院：1.呼吸与危重症一科，2.体检中心，陕西 西安，710003；3.延安大学医学院，陕西 延安，716000；4.西北妇女儿童医院，陕西 西安，710061
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摘要：
目的 评价人附睾蛋白-4（HE4）鉴别良恶性胸腔积液的参考价值。方法 搜索 CNKI、万方医学网、维普数据库、PubMed、Cochrane 等数据库，收集有关 HE4 与良恶性胸腔积液的相关文献，进行信息统计、质量分级、异质性检验，运用 Meta-Disc1.4软件进行数据分析。结果 共纳入 5 篇文献，恶性胸腔积液组 276 例，良性胸腔积液组 301 例，通过随机效应模型的汇总得出HE4 在恶性胸腔积液诊断中的灵敏度和特异度分别为 0.78（95%CI 0.72~0.82）和 0.89（95%CI 0.85~0.92）；阳性似然比和阴性似然比分别为 6.62（95%CI 4.79~9.16）和 0.23（95%CI 0.13~0.39）；诊断比值比为 31.60（95%CI 13.84~72.15）。结论 基于现有的循证医学证据，胸水中 HE4 可成为良恶性胸腔积液鉴别的参考指标，当作临床诊断恶性胸腔积液的定量检测指标。