精细化管理在减少多重耐药菌院内感染中的应用效果
李小青，李婷婷 *，张晶莹
陕西省第四人民医院感控科，陕西 西安，710043
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摘要：
目的 探讨精细化管理在减少多重耐药菌院内感染中的应用效果。方法 选择我院 2016 年 1 月至 2017 年 12 月检测出的238 例多重耐药菌院内感染病例为观察对象，其中 2016 年 1~12 月医院采取常规管理模式，2017 年 1~12 月医院采取精细化管理模式。比较实施精细化管理前、后多重耐药菌院内感染率，并分析患者多重耐药菌院内感染发生部位、菌种分布及感染科室分布等。结果 实施精细化管理后多重耐药菌院内感染发生率明显低于实施前（P<0.05）。实施精细化管理前、后多重耐药菌院内感染主要来源于痰液，其次是尿液、伤口渗出物；多重耐药菌院内感染排名前三的病原菌分别为产 ESBL 大肠埃希菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和产 ESBL 肺炎克雷伯菌；多重耐药菌院内感染科室排名前三的分别为中心 ICU、神经外科及呼吸内科。结论 精细化管理能够促使多重耐药菌管理更加规范有效，可提高医务人员对多重耐药菌的防控意识及技能，使多重耐药菌院内感染率明显下降。