精道内镜技术在精囊精道疾病临床诊疗中的应用进展

朱广远，张治国，张文达，韩从辉

（徐州市中心医院泌尿外科，徐州医学院附属徐州临床学院泌尿外科，江苏徐州，221009）

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摘要：

目前，精道镜技术的临床应用逐渐广泛，但由于人体解剖结构差异及疾病特殊性，正常解剖结构常显示不清，以致在检查过程中存在射精管开口不易找到等问题，造成手术成功率较低；因术中损伤的精道形成瘢痕挛缩，精道再次梗阻，造成术后复发率高。我们通过对精囊精道进行精细的解剖研究，明确精道精囊的解剖结构，在熟悉解剖结构的基础上勤加练习操作技巧，可提高手术成功率，并减少术后复发率。本文就精道内镜技术在精囊精道疾病中临床诊疗的发展情况、应用进展、操作要点及精道镜的不足与发展前景等进行综述。

关键词：精道内镜；微创外科；射精管；精囊疾病

中图分类号：R697文献标志码：A文章编号：2096-1413(2017)10-0197-02

参考文献：
[1] 宋涛,陈文政,张旭.精囊镜技术在泌尿外科的应用[J].微创泌尿外科杂志,2013,2(2):84-87.
[2] HAN CH,LIANG Q,DONG BZ,et al.The transurethral seminal vesiculoscopy in the diagnosis and treatment of the seminal vesicle dis-ease[J].Cell Biochem Biophys,2013,66(3):851-853.
[3] 董秉政,梁清,韩从辉,等.精囊镜技术在精囊疾病中的应用[J].中国内镜杂志,2012,18(8):864-866.
[4] 王延柱,薛庆,于磊,等.精囊镜在精囊疾病诊治中的实用性[J].中国男科学杂志,2013,27(1),52-53.
[5] 叶利洪,蒋小强,李雨林,等.精囊镜技术在血精诊治中的应用价值[J].中华泌尿外科杂志,2011,32(8):558-560.
[6] 刘涛,房居宁,杨剑辉,等.输尿管镜治疗顽固性血精的临床疗效观察[J].中国男科学杂志2012,26(4):50.
[7] 刘边疆,李杰,李鹏超,等.利用精囊镜治疗顽固性精囊炎的初步体会[J].中华泌尿外科杂志,2014,35(10):774-777.
[8] 宋立,汪祖林,羊继平,等.经尿道精囊镜技术诊治血精的临床研究[J].中华腔镜泌尿外科杂志:电子版,2012,6(3):225-228.
[9] 李建伟,王芳,高宏志.经前列腺小囊射精管切开术治疗23例顽固性血精症临床分析[J].第三军医大学学报,2016,38(1):70-74.
[10] 李少鹏,蔡建通,许志鹏,等.精囊镜诊治与药物治疗慢性精囊炎的临床对照研究[J].现代泌尿外科杂志,2015,20(2),93-95.
[11] 张东旭,徐丹枫,崔心刚,等.腹腔镜手术治疗精囊囊肿4例报告[J].腹腔镜外科杂志,2012,17(1),74-75.
[12] ZHAO H,LUO J,WANG D,ct e1.The value oftransrectal ultrasound in the diagnosis of hematospermia inalarge cohort ofpatients[J].J Androl,2012,33(5):897-903.
[13] SONG T.ZHANG X,ZHANG L,et al.Transurethral seminal vesicu-loscopy in the diagnosis and treatment of seminal vesicle stones[J].Chin Med J (Engl),2012,125(8):1475-1478.
[14] 胡国栋,王秀,王平,等.经尿道精囊镜第4代气压弹道联合超声吸附碎石系统治疗精囊结石[J].中华腔镜泌尿外科杂志:电子版,2012,6
(3):50-52.
[15] EL-ASSMY A,EL-THOLOTH H,ABOUELKHEIR RT,et al.Transurethral resection of ejaculatory duct ininfertile men：outcome and
predictors of success[J].Int Urol Nephrol,2012,44(6):1623-1630.
[16] LI YF,LIANG PH,SUN ZY,et al.Imaging diagnosis，transurethral endoscopic observation，and management of 43 cases of persistent and refractory hematospermia[J].J Androl,2012,33(5):906-916.
[17] 邹义华,陈善群,陈晓峰.经尿道射精管切开术联合精囊镜技术治疗射精管梗阻性无精子症(附22 例报告)[J].中国内镜杂志,2014,20
(1):80-83.
[18] 赵军,翟小强,李和程,等.精囊镜治疗顽固性血精及射精管梗阻的经验初探[J].中华男科学杂志，2016,22(7):630-634.
[19] 张治国,郝林,臧光辉,等.采用精道镜技术治疗射精管梗阻性无精子症和重症少精症[J].中国内镜杂志,2016,22(1):42-44.
[20] 刘智勇,王磊,孙颖浩,等.经尿道精囊镜技术(一种治疗射精管梗阻性无精子症的新方法)[J].中国男科学杂志,2010,24(9):18-20援
[21] 夏永强,叶敏,于春晓,等.精囊镜技术的改进与临床应用[J].中华泌尿外科杂志,2015,36(2):148-151.
[22] 王明松,周庭友,张勇,等.精道远端区域应用解剖及MRI影像特征研究[J].第三军医大学学报,2015,37(23):2373-2377.