维持性血液透析患者丙型病毒性肝炎调查与护理管理

董妮，赵静，罗红梅，张蓬杰，李锁勤，车菊草

（陕西省人民医院肾病血透中心，陕西 西安，710068）

浏览次数：62次 下载次数：383次

摘要：

目的 调查维持性血液透析（MHD）患者丙型病毒性肝炎（HCV）的感染状况，分析HCV的易感因素，探讨预防HCV传播的措施。方法 回顾性分析我中心2013年1月至2015年12月收治的349例MHD 患者的临床资料，分析HCV感染的易感 因素。结果 349例MHD 者累计透析32960次，病毒性肝炎阴性患者323例，HCV 阳性患者12例，其中首诊确诊9例，新增患者3例。12例HCV阳性患者累计输血56 次，每例平均输血4.67次，HCV阴性患者输血140次，平均输血0.43次，两者比较差异显著（P<0.01）。12例阳性患者中4例（33.33%）有肾移植病史，阴性患者中有肾移植病史6例（1.86%），两者比较，差异有统计学意义（P<0.05）。HCV阳性患者平均透析时间为（32.5±7.24）个月，阴性患者为（29.8±9.53）个月，差异无统计学意 义（P>0.05）。结论 肾移植病史及输血史是MHD患者并发HCV的危险因素，通过严格执行血液透析室防止血源性传播疾病操作规程，能减少HCV在透析患者之间的传播。

关键词：维持性血液透析；丙型病毒性肝炎；危险因素；护理管理

中图分类号：R473.5文献标志码：A文章编号：2096-1413(2017)08-0148-02

参考文献：
[1] 任南,文细毛,吴安华.全国医院感染检测网对持续血液透析患者丙型肝炎病毒感染现况调查[J].中国感染控制杂志,2011,6(10):412-415.
[2] SAUN K,KAMAR N,MIEDOUGE M,et a1.Decreased prevalence and incidence of HCV markers in hemodialysis units: a multicentric French survey[J].Nephrol Dial Transplant,2011,26(7):2309-2316.

[3] 张小丽,朱蓓,喻荣彬,等.血液透析人群丙型肝炎病毒感染的多中心临床研究[J].中国血液净化,2011,10(8):429-432.

[4] 魏肃,田洁,徐婧,等.持续性血液透析患者乙型和丙型肝炎感染的发病与预防[J].国际移植与血液净化杂志,2010,8(6):31-34.
[5] 汪林峰,马立彬.持续性血液透析乙型及丙型肝炎感染相关因素分析及预防措施探讨[J].实用预防医学,2014,21(5):598-599.

[6] 陈香美.血液净化标准操作规程[M].1版.北京:人民军医出版社,2010.