高血压脑出血急性期血压控制对再出血与预后的影响

李蒙，刘锋昌

（1.西安市华山中心医院，陕西西安；圆.西安市北方医院，陕西西安）

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摘要：目的评价高血压脑出血急性期血压控制对再出血发生率和预后的影响，评价强化血压管理的价值。方法选取2013—2015 年我院收治的167 例高血压性脑出血患者作为研究对象，据入院顺序分为常规组（n=83）和强化组（n=84），分别采用美国《自发性脑出血诊疗指南（2010）》、《中国急性脑出血治疗指南意见（2011）》推荐标准与方法进行血压管理，比较两组患者的收缩压、NIHSS 评分、临床有效率及血肿容量变化。结果强化组治疗1 周后、2 周后平均收缩压分别为（130.4±17.2）mmHg、（120.8±10.1）mmHg，低于常规组的（165.4±18.6）mmHg、（150.6±22.3）mmHg，2 周后强化组NIHSS 为（8.4±2.1）分，低于常规组的（10.0依1.8）分，差异具有统计学意义（P<0.05）；强化组入院14 d后治疗有效率为83.33%，高于常规组的66.27%，差异具有统计学意义（P<0.05）；强化组与常规组48 h后血肿容量分别（23.4±4.1）mL、（28.4±5.1）mL，高于入院时的（21.4±4.2）mL、（20.8±5.4）mL，且强化组低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论脑出血急性期加强血压控制可预防再出血，避免血肿扩大，加速神经功能恢复，有助于改善患者预后。

关键词：高血压脑出血；血压管理；急性期；再出血

中图分类号：（1.西安市华山中心医院，陕西西安；2.西安市北方医院，陕西西安）文献标志码：A文章编号：2096-1413(2016)21-0030-02

作者简介：李蒙（1980- ），女，汉族，陕西西安人，主治医师，学士。
通讯作者：刘锋昌，E-mail:32794751@qq.com.