急性肺血栓栓塞症预后的影响因素分析

余蕊，叶赟，申光富，毕靖

（安康市中心医院，陕西安康）

浏览次数：60次 下载次数：293次

摘要：目的探讨急性肺血栓栓塞症（PTE）患者的预后及其相关影响因素。方法收集整理2014 年1 月至2015 年12 月我科收治的36 例急性PTE 患者的临床资料，通过电话、门诊复查、邮件等方式进行随访，根据随访结果分为预后良好和预后不良两组，分析影响预后的危险因素。结果36 例接受随访的急性PTE 患者中，预后良好者23 例（63.89%），预后不良患者13 例（36.11%）。既往静脉血栓栓塞症史（VTE，13 例，36.11%）、合并慢性疾病（8 例，22.22%）、合并下肢静脉血栓（DVT，6 例，16.67%）为常见的急性PTE 患者发病危险因素。单因素字2 检验显示，既往VTE 史、合并DVT、右心功能不全、患者治疗前PaO2<60 mmHg 及SPAP跃50 mmHg、治疗后栓塞面积跃30%及SPAP跃40 mmHg 等7 个因素在预后良好组和预后不良组之间有统计学差异（P<0.05）。多变量Logistic 回顾分析发现，既往VTE 史、合并下肢DVT、右心功能不全、治疗后栓塞面积跃30%、治疗后SPAP跃40 mmHg 是影响预后的危险因素（P<0.05）。结论既往VTE 史、合并下肢DVT、右心功能不全、治疗后栓塞面积跃30%、治疗后SPAP跃40 mmHg 为影响急性PTE 患者预后的独立危险因素。

关键词：急性肺栓塞；危险因素；预后

中图分类号：R563.5文献标志码：A文章编号：2096-1413(2016)19-0047-03

作者简介：余蕊（1981- ），女，汉族，陕西安康人，主治医师，硕士。研究方向：慢性阻塞性肺疾病的诊断与治疗。