49例外科急腹症合并糖尿病的血糖管理分析

杨孝田，杨建强，司明星

（陕西省汉中市铁路中心医院普外科，陕西汉中）

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摘要：目的总结急腹症合并高血糖的治疗过程中，控制好血糖，纠正葡萄糖代谢紊乱的意义。方法选取圆园员员年耀圆园员远年我院收治的源怨例急腹症合并糖尿病患者为研究对象，运用“控制性外科理念”积极治疗原发病；重视围手术期血糖“由点到线”、“由单纯控制血糖到多重危险因素”的综合管理，把握好血糖控制目标的“度”，预防血糖波动。结果所有患者中，因胃穿孔时间较长而发生SIRS导致MODS 死亡1 例，重症胆管炎术后发生脑梗导致偏瘫1例，疑为糖尿病肾病引起心肾功能衰竭死亡1例，肺部感染2 例，泌尿系感染2 例，切口感染、皮下积液5例，严重水电解质紊乱1 例，其余36 例手术者均治愈原发病，且无并发症。结论以血糖为依据，加强血糖控制，强调个体化调整，同时完善围手术期处理，能降低手术风险和并发症的发生率，提高治愈率。

关键词：急腹症；糖尿病；血糖管理；个体化调整

中图分类号：R656.1文献标志码：A文章编号：2096-1413(2016)17-0094-02

作者简介：杨孝田（1963- ），男，汉族，陕西安康人，主治医师。研究方向：普外科方向。