基于 Kaiser 模型的灾害脆弱性分析在儿科应急管理中的应用
岳银刚，陈迎秋，舒静，陈太银，张先强
兴文县人民医院儿科，四川 宜宾，644400
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摘要：
目的 通过 Kaiser 模型对基层儿科的灾害脆弱性现状进行分析，评估儿科灾害事件风险，以提高应急管理能力。方法 基于 Kaiser 模型，从自然灾害、技术灾害、人员伤害和危险品伤害 4 类、48 种灾害来源调查儿科面临的各类潜在危害，通过对危害风险的分析和风险值排序，明确儿科应急管理的重点，有针对性地强化应急管理的措施，从而健全儿科应急管理体系。结果 自然灾害事件中，相对风险值排前 5 位的依次为地震（34.44%）、暴雨（25.69%）、火灾（23.94%）、极端高温（22.13%）及干旱（15.95%）。技术灾害事件中，相对风险值排前 5 位的依次为针刺伤（27.62%）、穿刺失败（25.52%）、停水/停电（24.99%）、信息系统故障（24.13%）及电梯意外事件（23.22%）。人员伤害事件中，相对风险值排前 5 位的依次为“新冠”肺炎院内传播（16.26%）、药物不良反应（15.57%）、跌倒/坠床（12.10%）、暴力伤医事件（11.07%）及误服药物（10.59%）。危险品类事件中，相对风险值排前 5 位的依次为玻璃体温计断裂（11.77%）、危险气体泄漏（7.89%）、放射性物体泄漏（7.52%）、化学品泄漏（5.40%）及氧气泄漏（5.34%）。全部事件按照风险值由高至低排序，前 5 位依次为地震（34.44%）、针刺伤（27.62%）、暴雨（25.69%）、穿刺失败（25.52%）及停水/停电（24.99%）。结论 Kaiser模型是一种科学有效的应急风险分析工具，为全面保障医疗安全提供了一定参考，对科室应急事件管理有较高的适用性，值得在医院内推广应用。根据灾害脆弱性分析（HVA）结果和报告，应针对暴露的防控薄弱点，修订和完善科室突发事件的应急预案，加强科室应急培训和演练，提高应急反应和医疗保障能力。