类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤 1 例并文献复习
牛蔓 1，王亚楼 1，王卉芳 1，夏益敏 1，李元鹏 1，任雨洁 1，钱薇 1，陈若兰 2*
西安市人民医院/西安市第四医院：1.病理科；2.妇产科，陕西 西安，710004
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摘要：
目的 探讨类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤（UTROSCT）的临床及组织病理学特征、诊断与鉴别诊断。方法 分析 1 例 UTROSCT 的临床资料，行组织形态学、免疫组化检查并复习相关文献。结果 UTROSCT 细胞排列呈小梁状、巢状，浸润周围平滑肌组织，部分瘤细胞呈上皮样，胞浆嗜酸，部分瘤细胞胞浆透亮或泡沫状，核圆形、卵圆形及短梭形，染色质细腻，可见核沟，部分核仁显著，未见核分裂象、脉管内瘤栓及坏死。免疫组化显示细胞角蛋白（CK）、钙结合蛋白（CR）、CD99、inhibin-A、类固醇生成因子-1（SF-1）、肾母细胞瘤基因-1（WT-1）、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）阳性；T 细胞 1 识别黑色素瘤抗原（Melan-A）、S100、结蛋白灶状阳性；癌胚抗原（CEA）、上皮膜抗原（EMA）、多肿瘤抑制因子 1（MTS/P16）、黑色素瘤相关抗原（HMB45）、平滑肌肌动蛋白（SMA）、CD10、CD34 阴性；Ki67 增殖指数约 1%阳性。结论 UTROSCT 是一类罕见的具有卵巢性索间质肿瘤特征的子宫肿瘤，临床症状及影像学检查缺乏特异性，依赖术后病理组织形态学及免疫组化确诊，其生物学行为具有低度恶性潜能，大多数呈良性过程，需要长期随访。