西安市空气污染对呼吸系统门诊量的影响

王巧云，姚杨，李田田，孙亚楠，王蒙蒙，程梓荷，吴静，王胜昱 *

西安医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科，陕西 西安，710000

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摘要：

目的 探讨西安市空气污染对当地居民呼吸系统疾病的影响，为控制空气污染、减少呼吸系统疾病的发生提供参考。方法 收集西安市 2016 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日每日空气污染状况、气象数据及某三甲医院呼吸科日门诊就诊人数。采用病例交叉设计分析空气污染物与门诊就诊量之间的关系。结果 大气污染物细颗粒（PM_2.5）与一氧化碳（CO）在累计滞后 4 d（lag04）时危害最明显[RR=1.017（95%CI 1.001~1.034）、1.027（95%CI 1.001~1.054）]，仅会增加＞65 岁人群的呼吸系统门诊就诊量。可吸入颗粒物（PM₁₀）与二氧化硫（SO₂）在累计滞后 7 d（lag07）时每增加四分位间距（IQR）浓度，总人群呼吸系统门诊就诊风险分别增加4.26%（95%CI 1.73%~6.87%）和 7.03%（95%CI 2.43%~11.84%），PM₁₀ 对＜35 岁人群危害效应最明显，SO₂ 对＞65 岁人群效应十分强烈。二氧化氮（NO₂）和臭氧（O₃）浓度的升高仅会增加跃65 岁人群呼吸系统门诊就诊量。结论 西安市大气污染物 PM2.5、PM10、SO₂、CO 浓度的升高可导致呼吸系统门诊就诊量的增加，并且存在滞后效应，老年人群更应该注重 NO₂ 和 O₃ 对于呼吸系统的危害。

关键词：空气污染；呼吸系统；日门诊量；病例交叉研究

中图分类号：R197.3；R56文献标志码：A文章编号：2096-1413(2024)07-0001-06