不同剂量右美托咪定对 CPB 心脏瓣膜置换术患者手术结局及心肌损伤情况的影响
甄万里，朱雅萍，宋磊军，金戈
郑州市第七人民医院麻醉科，河南 郑州，450000
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摘要：
目的 分析行体外循环（CPB）心脏瓣膜置换术患者采用不同剂量右美托咪定对手术结局及心肌损伤情况的影响。方法 选取我院 2021 年 1 月至 12 月收治的 202 例行 CPB 心脏瓣膜置换术患者作为研究对象，并以右美托咪定使用剂量将其分为 0.2 μg 组（101 例，0.2 μg 右美托咪定）和 0.4 μg 组（101 例，0.4 μg 右美托咪定）。比较两组的麻醉效果。结果 两组患者的 CPB 时长、主动脉阻断时长和心脏自动复跳率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术前及术后，两组的脑利钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白 T（cTnT）、可溶性生长刺激表达基因 2 蛋白（sST2）、心型脂肪酸结合蛋白（hFABP）水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者的术中心动过缓、低血压、呼吸抑制和术后头晕发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；0.4 μg 组的术后恶心呕吐、认知障碍发生率显著高于 0.2 μg 组（P＜0.05）。结论 对行 CPB 心脏瓣膜置换术患者采用 0.2 μg 右美托咪定进行手术麻醉可取得更佳的手术预后保障。