老年高尿酸血症患者同型半胱氨酸水平分析
沈静 1，许敏殷 2*，石磊 3
1.上海市黄浦区小东门街道社区卫生服务中心检验科，上海，200010；2.上海市肺科医院检验科，上海，200438；3.上海中医药大学附属曙光医院检验科，上海，201203
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摘要：
目的 分析老年高尿酸血症患者的同型半胱氨酸（HCY）水平。方法 在 2020 年 1 月至 2021 年 6 月来上海市黄浦区小东门街道社区卫生服务中心进行免费体检的 65 岁以上老年人中，将确诊高尿酸血症的 517例患者纳入观察组，200 名健康者纳入对照组。比较两组研究对象的查体项目、生化指标及 HCY 水平。结果 观察组的腰臀围比、体重指数、舒张压、收缩压均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组组内比较，合并高脂血症和糖尿病患者的腰臀围比、体重指数、舒张压、收缩压均显著高于无合并症、合并高脂血症、合并糖尿病患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、肌酐（Cr）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、尿酸（UA）、HCY 水平均显著高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组组内比较，合并高脂血症和糖尿病患者的 TG、LDL-C、TC、Cr、FBG、FINS、HOMA-IR、UA、HCY 水平均显著高于无合并症、合并高脂血症、合并糖尿病患者，HDL-C 水平显著低于无合并症、合并高脂血症、合并糖尿病患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 老年高尿酸血症患者的 HCY 水平升高，而下调 HCY 水平可能降低高尿酸血症及其合并高脂血症、糖尿病患者发生脑血管意外的风险，值得临床充分重视。