微生态制剂辅助标准四联疗法治疗 Hp 阳性胃溃疡的效果及对血清学指标、黏膜愈合质量的影响
杨蕾 1，陈莹 2*
1.宝鸡市第二人民医院，陕西 宝鸡，721000；2.宝鸡市中心医院，陕西 宝鸡，721000
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摘要：
目的 分析微生态制剂辅助标准四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡的效果及对血清学指标、黏膜愈合质量的影响。方法 选择 2020 年 1 月至 2021 年 4 月收治的 130 例 Hp 阳性胃溃疡患者为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，各 65 例。对照组采用标准四联疗法（质子泵抑制剂+2 种抗生素+铋剂）治疗，观察组在标准四联疗法基础上给予微生态制剂（双歧杆菌乳杆菌三联活菌片）治疗。比较两组的临床疗效、Hp 转阴率、炎症因子、胃肠激素水平及黏膜愈合质量。结果 观察组的治疗总有效率和 Hp 转阴率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组的 IL-6、IL-8、TNF-α 及 MMP-9 水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、胃蛋白酶原I（PG I）及胃蛋白酶原II（PG II）水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组的 GAS、MTL、PG I及 PG II水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的胶原纤维沉积面积、玉型/芋型胶原蛋白比值及羟脯氨酸水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组的胶原纤维沉积面积、玉型/芋型胶原蛋白比值及羟脯氨酸水平高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 微生态制剂辅助标准四联疗法治疗 Hp 阳性胃溃疡的效果显著，可提高 Hp 转阴率，减轻炎症反应，改善胃肠激素水平，提升黏膜愈合质量，值得临床应用。