异丙托溴铵联合布地奈德、沙丁胺醇治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果
李小娟 1，李过 1*，张伟靖 2
1.榆阳区人民医院，陕西 榆林，719000；2.榆林市第一医院，陕西 榆林，719000
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摘要：
目的 探讨异丙托溴铵联合布地奈德、沙丁胺醇治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果。方法 选择我院2018 年 12 月至 2020 年 12 月收治的 78 例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，遵循随机、平均原则将其分为对照组和观察组，各 39 例。对照组采用布地奈德和沙丁胺醇雾化吸入治疗，观察组采用异丙托溴铵联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗 7 d 后，观察组的临床病情控制总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗 7 d 后，两组的血清淀粉样蛋白 A（SAA）、降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-琢（TNF-α）水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗 7 d 后，两组的神经生长因子（NGF）、碱性成纤维细胞生长因子（b-FGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及基质金属蛋白酶组织抑制物-1（TIMP-1）水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗 7 d 后，两组的慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试（CAT）、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分均较治疗前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。两组的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 异丙托溴铵联合布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者可有效控制病情，减轻炎症反应、气道重塑及呼吸困难症状，且未增加不良反应。